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Formular I-94W
Vor der Ankunft in den Vereinigten Staaten müssen
ausländische Staatsbürger (ausgenommen kanadische Staatsbürger und Ausländer mit
Daueraufenthaltsgenehmigung), die kein Besuchervisum haben und zur Teilnahme am Programm
zur Befreiung von der Visumpflicht berechtigt sind, das Formular I-94W ausfüllen.
Jeder Fluggast muss ein Formular ausfüllen. Alle Angaben zur Person, Reise und Ihre
Anschrift in den USA, müssen auf der Vorderseite der Karte ausgefüllt werden. Alle
Angaben müssen in Großbuchstaben und auf Englisch gemacht werden.
Sie müssen den unteren Teil dieses Formulars bis zu Ihrer Ausreise aus den USA
aufbewahren.
Bitte vergewissern Sie sich, dass Sie alle Fragen beantwortet und an der vorgesehenen
Stelle auf der Rückseite dieses Formulars Unterschrift und Datum eingesetzt haben.
Wenn Sie von der Amerikanischen Einwanderungs- und Zollbehörde als Durchreisepassagier
abgefertigt werden (z.B. auf dem Weg zu einer Wartehalle oder einem internationalen
Anschlussflug), schreiben Sie bitte in das Feld unter Abschnitt 10
"Aufenthaltsadresse in den USA" ("Address whilst in the United
States"): IN TRANSIT T0 (und danach Stadt und Land Ihres Reiseziels).
- Nachname
- Vorname (Rufname)
- Geburtsdatum (Tag/Monat/Jahr)
- Staatsbürger von
- Geschlecht (männlich "MALE" oder weiblich
"FEMALE")
- Pass-Nr.
- Fluggesellschaft und Flug-Nr.
- Wohnsitz
- Abflugsort
- Anschrift während des Aufenthaltes in den Vereinigten
Staaten (Nummer und Straße)
- Stadt und Bundesstaat
- Nachname (wie unter 1.)
- Vorname (Rufname) (wie unter 2.)
- Geburtsdatum (Tag/Monat/Jahr) (wie unter 3.)
- Staatsbürger von (wie unter 4.)
Formular I-94W (Rückseite)
Trifft eine der folgenden Situationen auf Sie zu? (Bitte
mit Ja oder Nein antworten)
| A. Haben Sie
eine ansteckende Krankheit, eine körperliche oder geistige Behinderung oder sind Sie
drogenabhängig? |
Ja
Nein |
| B. Sind Sie
jemals aufgrund einer strafbaren Handlung, eines Sittenverbrechens oder wegen
Gewaltanwendung im Zusammenhang mit Drogen verhaftet oder verurteilt worden oder verhaftet
und aufgrund zweier oder mehrerer strafbarer Handlungen zu einer Haft von insgesamt fünf
Jahren oder mehr verurteilt worden? Haben Sie jemals mit Drogen gehandelt? Reisen Sie zum
Zweck krimineller oder sittenwidriger Handlungen ein? |
Ja
Nein |
| C. Waren Sie
jemals oder sind Sie gegenwärtig an Spionage- oder Sabotageakten oder an Völkermord
beteiligt? Waren Sie in irgendeiner Weise zwischen 1983 und 1945 an politischer Verfolgung
im Zusammenhang mit dem Naziregime oder dessen Verbündeten beteiligt? |
Ja
Nein |
| D.
Beabsichtigen Sie, in den USA zu arbeiten? Ist Ihnen jemals die Einreise verweigert und
sind Sie deportiert oder zu einem früheren Zeitpunkt aus den Vereinigten Staaten
ausgewiesen worden? Haben Sie jemals ein Visum oder eine Einreisegenehmigung in die USA
durch falsche Angaben oder betrügerische Darstellungen erhalten oder dies versucht? |
Ja
Nein |
| E. Haben Sie
jemals einem US-Staatsbürger, dem das Sorgerecht für ein Kind zugesprochen wurde, dieses
Sorgerecht vorenthalten oder verweigert? |
Ja
Nein |
| F. Ist Ihnen
jemals ein US-Visum oder die Einreise in die USA verweigert oder ein US-Visum für
ungültig erklärt worden? |
Ja
Nein |
| Wenn ja, wann
___________ |
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| Wo
____________________ |
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| G. Haben Sie
jemals Schutz vor Strafverfolgung beantragt? |
Ja
Nein |
Wichtiger Hinweis: Falls Sie eine der oben stehenden
Fragen mit "Ja" beantwortet haben, setzen Sie sich bitte VOR Ihrer Reise in die
USA mit der Amerikanischen Botschaft in Verbindung, da Ihnen möglicherweise die Einreise
in die Vereinigten Staaten verweigert wird.
Verzichterklärung: Hiermit verzichte ich auf das Recht,
Einspruch gegen die Entscheidung eines Einwanderungsbeamten hinsichtlich meiner
Einreiseerlaubnis zu erheben oder deren Überprüfung zu verlangen sowie auf jeglichen
Einspruch gegen eine Deportierung, außer auf der Grundlage eines Asylantrages.
Bestätigung: Ich bestätige, dass ich alle Fragen und
Angaben in diesem Formular gelesen und verstanden habe. Meine Antworten sind nach bestem
Wissen und Gewissen wahrheitsgemäß und richtig.
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Einreise I-94
